2025年丙肝诊断黄金标准

　

2025丙肝诊断黄金标准更新

1. 核酸检测升级：超敏HCV-RNA检测下限降至5IU/ml（常规检测为15IU/ml），可提前2-4周发现病毒复燃

2. 无创肝纤维评估：瞬时弹性成像（FibroScan）CAP值＞248dB/m提示合并脂肪肝，需调整治疗方案

3. 基因分型必要性：1b型患者直接选择泛基因型药物（如索磷布韦维帕他韦），非1b型需检测NS5A耐药突变

4. 治愈后监测方案：获得SVR12后，每6个月检测ALT+FibroScan，持续5年

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