肝硬化治疗全攻略：从日常护理到创新技术

　

肝硬化治疗全攻略：从日常护理到创新技术

肝硬化治疗需遵循“早干预、综合管理”原则。基础治疗包括卧床休息、限钠限水（每日钠摄入<2g），合并肝性脑病时应限制蛋白质摄入。药物治疗方面，恩替卡韦等核苷类似物可有效抑制乙肝病毒复制，水飞蓟宾类制剂能稳定肝细胞膜结构。

针对并发症，腹水治疗采用“阶梯方案”：轻度腹水使用螺内酯，中重度联合呋塞米，顽固性腹水可考虑腹腔穿刺放液或颈静脉肝内门体分流术（TIPS）。食管胃底静脉曲张破裂出血时，内镜下套扎术或组织胶注射是首选急救措施。

创新技术方面，经颈静脉肝活检术（TJLB）减少传统活检的出血风险，磁共振弹性成像（MRE）可无创评估肝纤维化程度。干细胞治疗进入二期临床，自体骨髓间充质干细胞移植被证实能降低Child-Pugh评分。对于终末期患者，活体肝移植技术使供体年龄范围扩展至65岁，显著提高手术可行性。

患者日常需避免肝毒性物质（如对乙酰氨基酚过量），接种甲肝、乙肝疫苗。每3-6个月进行肝功能、甲胎蛋白及超声检查，早期发现肝癌变。随着靶向药物与免疫疗法的进展，肝硬化已从“不可逆”疾病转变为“可控制”的慢性病。

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