来源:北京丰台人和中医医院肝病科时间:2025-08-02 15:19
1. 肠道菌群失衡
肠道微生物紊乱会导致内毒素入血,激活肝脏Kupffer细胞释放炎症因子。临床发现,约70%的非酒精性脂肪肝患者存在肠道菌群失调,补充益生菌可改善病情。
2. 睡眠呼吸暂停综合征
夜间间歇性缺氧会促使氧化应激反应,加重肝脏炎症。合并睡眠呼吸暂停的脂肪肝患者,肝纤维化进展速度是普通患者的2.3倍。
3. 内分泌代谢紊乱
多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等内分泌疾病常伴发脂肪肝。雌激素水平异常会改变肝脏脂质代谢酶活性,这类患者需双向治疗。
4. 遗传易感性
PNPLA3基因突变人群即使BMI正常,患病风险仍增加3倍。这类患者更易进展为脂肪性肝炎,建议直系亲属进行基因筛查。
5. 慢性炎症状态
牙周炎、慢性鼻窦炎等低度炎症会持续激活免疫系统,通过TNF-α等细胞因子间接损伤肝细胞。控制基础炎症可降低30%的肝脏脂肪变性风险。
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